廣西45885家定點醫(yī)藥機構(gòu)被查處 成功追回違規(guī)醫(yī)保基金41.56億元
2026-03-13 17:12:05
來源：人民網(wǎng)－廣西頻道
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3月12日，“十四五”廣西深化醫(yī)保改革成就新聞發(fā)布會介紹，廣西加強基金運行安全監(jiān)測，有力打擊各類欺詐騙保行為，“十四五”期間，全區(qū)共查處違規(guī)使用醫(yī)?；鸬亩c醫(yī)藥機構(gòu)45885家，成功追回違規(guī)醫(yī)?；?1.56億元。
發(fā)布會現(xiàn)場。人民網(wǎng) 龐惠文攝
“十四五”期間，廣西筑牢安全防線。出臺醫(yī)保支付資格管理政策，制定多批次問題清單和風險清單，強化監(jiān)管反欺詐手段，深入開展醫(yī)?；鸸芾硗怀鰡栴}集中整治，扎實推進全區(qū)飛行檢查全覆蓋，引導定點醫(yī)療機構(gòu)開展自查自糾，全面落地應用醫(yī)保智能監(jiān)管子系統(tǒng)，實現(xiàn)監(jiān)管無死角、監(jiān)管智能化。
為強化精細管理，廣西把牢預算編制關，強化基金預決算管理，綜合考慮參保結(jié)構(gòu)變化、人口老齡化趨勢、醫(yī)保政策調(diào)整等綜合因素，建立多因素分析模型。全面推進預算績效管理，對預算執(zhí)行進度、基金支出結(jié)構(gòu)與流向進行實時監(jiān)控與偏差分析，構(gòu)建“以收定支、精準編制、剛性執(zhí)行、動態(tài)優(yōu)化”的預算管理體系。
數(shù)據(jù)顯示，廣西不斷鞏固參保擴面基本盤，全區(qū)參保率穩(wěn)定在97%以上。上線廣西醫(yī)?！盎垩鄯镭殹毕到y(tǒng)，對全區(qū)脫貧人口和監(jiān)測對象實現(xiàn)精準數(shù)據(jù)跟蹤，兩類人群基本醫(yī)保參保率達99%。持續(xù)加大財政投入，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險人均財政補助標準從2021年的580元/人提高至2025年的700元/人，政府補助占城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；I資的比重超過60%?；踞t(yī)保基金累計支出超過3800億元，基金運行持續(xù)穩(wěn)健。 （龐惠文）
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